中国现代百名中医临床家丛书 共33册

《中国现代百名中医临床家丛书》 全部书目：

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30位国医大师的养生秘术14

二十六、孩子生病，应该给妈妈吃药

　　大师手记
婴孩由于体质娇嫩，脏腑脆弱，抵抗力差，容易感受外邪的侵袭，更易为母病所感染，除了本身自病之外，还有所谓“母病及子”……《保婴撮要》：“生下半月旬内吐者，宜调治其母，恐婴儿脏腑脆弱，不胜药饵。”指出婴孩娇嫩，不能耐受药物的刚燥寒热的偏胜。所以“婴病治母”，在儿科领域是很重要的。
——班秀文摘自《班秀文临床经验辑要》

　　健康攻略
“婴病治母”是中医学在儿科中的一种独特疗法，即药物通过母乳影响婴儿，达到给婴儿治病的效果。这里的婴儿指的是以母乳哺养为主，不满一周的幼儿。孩子在这个阶段，体质娇嫩，脏腑脆弱，抵抗力差，很容易得病。与此同时，孩子的耐药性也非常弱，因而不能把药物直接作用于他们身上，只能通过母乳来间接治疗。
班秀文教授对于“婴病治母”颇有心得，他认为这里包含着两个层面：一个是“只治其母”，另一个是“治母为主，母婴并治”。在具体治疗过程中，则需要根据母婴体质的强弱，致病因素的寒热虚实及病情的轻重缓急而定。
班老指出：对于母体羸弱，气血两虚，乳汁少而稀薄，甚或夹杂酸味，致使婴孩因营养不良而面黄肌瘦、毛发不荣的情况，应当用八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤之类的汤剂大补气血以调养母亲，等到母亲气血充盈，乳汁多且甘甜浓厚，足够哺养孩子了，那么婴孩自然就会强壮起来。另外，对于母体感受温热之邪，火热偏盛而煎熬乳热，或者母体素来阳虚，或过食生冷而导致乳冷，以致损伤婴孩脾胃而又吐又泻的情况，同样应当以调治其母为着眼点。对于乳热者，当用清营汤、犀角地黄汤之类以清热凉血；对于素体阳虚乳冷者，当用附桂理中汤温中扶阳；对于因过食生冷而乳冷者，当用平胃散行气和胃，或用藿香正气散理气和中。
另外，班老还指出：如果孩子的病情较急，那么不仅需要治母，还要治婴，即“治母为主，兼治婴孩”。如果是由于母亲过食寒冷而导致乳冷，从而使婴孩吐泻频作，病势较急，那么既要让母亲禁食寒冷之品，内服温中健脾之剂，又要适当给病婴灌喂理中丸或保和丸之类的药物，这样效果会更好。如果母亲自身没有病，哺养又适宜，婴孩外感热邪而发热、咳嗽，那么这属于婴孩本身自得的病，按道理应治婴孩，但由于婴孩体弱，不堪受药饵之苦，所以不但治婴，还要用桑菊饮、银翘散之类的辛凉之剂治其母，使药力通过母乳的哺养，达到解表清热、宣肺止咳的目的。
最后，班老还提醒天下初为人母者，“治”并不仅仅治疗，还包括防病在内，因为一周岁以内婴孩的健康发育，主要取决于母亲对婴孩的保护，寒温是否适宜，哺养是否合理等问题。如果母亲疏忽大意，不注意季节的更替，衣被寒温不适，则往往容易感冒发热；如果母亲过食辛辣香燥，肥甘厚腻之品，或哺乳失度，使婴孩过饱或过饥，都容易造成婴孩的肠胃病变。因此，“婴病治母”，不论是对于已病的治疗，或防病于未发，都具有重要意义。

　　养生无极限
在上文中，班老提到了许多古方，这里择其要者介绍给大家：
1.八珍汤
【出处】《正体类要》
【组成】当归（酒拌）10克，川芎5克，白芍药8克，熟地黄（酒拌）15克，人参3克，炒白术10克，茯苓8克，炙甘草5克。
【用法】加生姜3片，大枣2枚，水煎服，食前服。
【功效】补益气血。
2.清营汤
【出处】《温病条辨》
【组成】犀角（水牛角代）30克，生地黄15克，元参9克，竹叶心3克，麦冬9克，丹参6克，黄连5克，银花9克，连翘6克。
【用法】水煎服，水牛角镑片先煎，后下余药，每日1剂，分3次服。
【功效】清营透热，养阴活血。
3.藿香正气散
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】大腹皮、白芷、紫苏、茯苓（去皮）各30克，半夏曲、白术、陈皮（去白）、厚朴（去粗皮，姜汁炙）、苦桔梗各60克，藿香（去土）90克，炙甘草75克。
【用法】上药共为细末。每服6克，用水150毫升，加生姜3片，大枣1枚，同煎至100毫升，热服。如欲出汗，覆盖衣被。
【功用】解表化湿，理气和中。
4.理中丸
【出处】《伤寒论》
【组成】人参6克，干姜5克，白术9克，炙甘草6克。
【用法】共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次1丸，温开水送服，每日2～3次。
【功效】温中祛寒，补气健脾。
5.桑菊饮
【出处】《温病条辨》
【组成】桑叶7.5克，菊花3克，杏仁6克，连翘5克，薄荷2.5克，桔梗6克，甘草2.5克，芦根6克。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。
【功效】疏风清热，宣肺止咳。

二十七、灸膻中，按少泽，产后自然不缺乳

　　大师手记
乳汁缺乏，多因身体虚弱，气血生化之源不足或因肝郁气滞，乳汁运行受阻所致……膻中、少泽是治疗本病的主穴，《杂病歌》云：“无乳膻中、少泽烧。”《针灸大成》也记载了膻中主治“妇人乳汁少”。
——贺普仁摘自《中国现代百名中医临床家.贺普仁卷》

　　健康攻略
妇女产后乳汁分泌过少或者全无，称为缺乳。贺普仁教授认为，缺乳多因身体虚弱，气血生化之源不足或因肝郁气滞，乳汁运行受阻所致。在现实生活中，很多种情况都可能造成缺乳，比如母体体质虚弱、乳腺发育不良；或产妇厌食、挑食以及营养物质摄入不足，使乳汁分泌减少；或产妇过度恐惧、忧虑，通过神经系统影响垂体功能等。通常情况下，气血虚弱的患者，除了少乳或无乳之外，还伴有乳房松软、胃纳不馨、神疲乏力、头晕心悸等症状；肝郁气滞的患者，则伴乳房胀痛、胁胀胸闷、烦躁易怒等症。
贺普仁教授治缺乳，常选用膻中与少泽两个大穴。膻中属任脉，同时也是心包经的募穴，募穴指脏腑之气汇聚的地方，所以膻中又被称为气会。由此可见，膻中穴与气密切相关，和气有关的问题，如气虚、气机淤滞等，都可以找它来调治。我们已经知道，缺乳的原因只有两种，一种是气血虚弱，一种是肝郁气滞，无论哪一种，都离不开膻中穴。膻中穴的位置很好找，两个乳头连线的中点即是。用艾灸刺激这个穴位，每天1次，乳汁很快就会下来了。
少泽也是通乳的要穴。少泽穴在小指末节尺侧，距指甲角0.1寸，属于小肠经的井穴。井穴我们知道是水流开始的源泉，经脉从这里开始。从字面来看，少是小、幼小；泽是沼泽、低洼，水流聚集的地方，而少泽即是小水塘的意思。因此，刺激这个穴位，就可以使经脉里的水流动起来，水一旦流动，乳汁也就顺势而出了。刺激方法很简单：找几根牙签，或者小小圆钝头的东西，在小指甲的外侧轻轻按揉，按到感觉酸胀之处就可以。每天这样按揉几分钟，婴儿就可以轻松喝到乳汁了。
另外，对于有抑郁倾向的缺乳患者，还须加用合谷、太冲两穴，以调畅气机，理气活血。方法既可用点按法，也可用艾灸法。

　　养生无极限
除穴位疗法之外，食疗对产后缺乳也有十分明显的治疗作用，对气血不足者，应鼓励产妇多进食芝麻、茭白、猪蹄、鲫鱼等既有营养，又有通乳、催乳作用的食物；肝郁气滞者，应劝说宽慰产妇，多吃佛手、麦芽、桂花、鸡血、萝卜等具有疏肝理气、活血通络作用的食物。同时，产后缺乳者所选用的食品，最好能制成汤、羹、粥之类，一是易于消化吸收，二是多汁可以生津，以增乳汁生化之源。忌食刺激性食物，如辣椒、大蒜、芥末等；禁酒、浓茶、咖啡等饮料。

　　小偏方
乌鸡白凤尾菇汤
【材料】乌鸡500克，白凤尾菇50克，料酒、大葱、食盐、生姜片各适量。
【制法】乌鸡宰杀后，去毛，去内脏及爪，洗净。沙锅添入清水，加生姜片煮沸，放入已剔好的乌鸡，加料酒、大葱，用文火炖煮至酥，放入白凤尾菇，加食盐调味后煮沸3分钟即可起锅。
【功效】补益肝肾，养益精髓，下乳。适用于产后缺乳、无乳。